しびれ・痛み

手足のしびれや痛み、首や肩の痛み、腰や足のしびれなどは、日常生活の中でもよくみられる症状です。しかし、その原因は一つではなく、脳や脊髄、神経、筋肉・関節、あるいは内科的な病気など、さまざまな可能性があります。

症状の出ている場所だけでなく、しびれや痛みの範囲、左右差、症状の出方、力の入りにくさや歩きにくさなどを詳しく確認することで、原因を考えていきます。

当院では、神経学的な診察を行い、必要に応じてMRI・CTなどの画像検査や血液検査を組み合わせながら、症状の原因を調べています。

しびれや痛みの原因はさまざまです

脳や脳血管が原因の場合

脳の病気によっても、手足のしびれや痛みが現れることがあります。特に、突然片側の手足にしびれや力の入りにくさが生じた場合には、脳梗塞などの脳血管障害が原因となっている可能性があります。

一方で、脳の病気によるしびれは、脊椎や末梢神経の病気によるしびれとは症状の現れ方が異なることがあります。症状がいつから始まったのか、片側だけなのか、顔や言葉の症状を伴っているのかなどを確認することが重要です。

しびれや痛みが突然現れた場合や、しびれに加えて手足に力が入らない、顔のゆがみ、ろれつが回らない、言葉が出にくいなどの症状を伴う場合には、脳卒中の可能性があるため、緊急の対応が必要です。

脊椎・脊髄や神経が原因の場合

脊椎・脊髄や神経の病気でも、しびれや痛みが起こります。頚椎で神経が圧迫されると、首や肩、腕から手にかけて痛みやしびれが生じることがあります。また、腰の神経が圧迫されると、腰やお尻から足にかけて痛みやしびれが現れることがあります。

さらに、脊髄が圧迫されると、手足のしびれだけでなく、手の細かな動作がしにくい、箸を使いにくい、ボタンをかけにくい、歩きにくい、つまずきやすいなどの症状がみられることがあります。

このような症状では、症状の分布や神経学的診察に加えて、MRIなどの画像検査が原因の特定に役立ちます。特に、しびれが徐々に広がっている場合や、筋力低下、歩行障害を伴う場合には、神経や脊髄の圧迫がないか詳しく調べることが重要です。

頚椎や腰椎の病気については、それぞれの症状や原因に合わせて詳しくご説明しています。

内科的な病気が原因の場合

しびれや痛みは、糖尿病などの内科的な病気によって起こることもあります。例えば、糖尿病が長く続くと末梢神経が障害され、手足の先から左右対称にしびれや痛みが現れることがあります。

また、ビタミンB12などの栄養素の不足、甲状腺の病気、その他の代謝異常などが神経の働きに影響し、しびれの原因となる場合もあります。

このような場合には、症状の特徴や経過を確認し、必要に応じて血液検査などを行いながら原因を調べます。脊椎・脊髄の病気だけに原因を求めず、全身の状態を含めて原因を考えることが大切です。

症状から詳しく見る

しびれや痛みは、症状の場所や現れ方によって考えられる原因が異なります。首や肩、腕の症状なのか、腰や足の症状なのか、あるいは手足の力が入りにくい、歩きにくいといった症状を伴うのかによっても、必要な診察や検査は変わってきます。

気になる症状がある方は、以下からご自身の症状に近い項目をお選びください。

このような症状はご相談ください

しびれや痛みが長く続いている場合や、徐々に症状が悪化している場合には、原因を調べることが大切です。特に、しびれに加えて手足に力が入りにくい、歩きにくいなどの症状がある場合には、脳や脊椎・脊髄、神経の病気が隠れていることがあります。

また、症状が突然現れた場合には、脳卒中など緊急性の高い病気が原因となっている可能性があります。突然の片側の手足のしびれや力の入りにくさ、顔のゆがみ、ろれつが回らない、言葉が出にくいなどの症状がある場合は、クリニックへの受診を待たず、救急車を要請するなど速やかな対応が必要です。

しびれや痛みの原因はさまざまです。症状が気になる場合は、自己判断で様子をみるだけでなく、一度ご相談ください。